Odontoiatria sociale, accordo tra Asur e dentisti di Senigallia
Cure odontoiatriche private anche per coloro che hanno un reddito ridotto
L’Asur Zona Territoriale n.4 di Senigallia, accordandosi con le Associazioni locali ANDI (Associazione Nazionale Dentisti Italiani) e OCI (Odontoiatri Cattolici Italiani), ha dato il via all’Accordo Nazionale per l’Odontoiatria Sociale. Scopo dell’iniziativa è quello di far accedere agli studi odontoiatrici privati quelle fasce di popolazione con reddito ridotto, che spesso, per motivi economici, non possono permettersi le cure necessarie.
Il progetto per la promozione della salute di bocca e denti risale addirittura al 28 luglio 2008 quando fu stipulato e sottoscritto con il Ministero della Salute un accordo che potesse garantire prestazioni di qualità ad un costo più accessibile.
Accordo che fa seguito ad un sensibile calo degli accessi negli studi dentistici: solo il 35% degli italiani. Molto spesso chi va dal dentista lo fa solo in casi di "emergenza, ovvero quando c’è un problema immediato e non per la semplice prevenzione. E questo anche a causa degli alti costi delle prestazioni, nella maggior parte dei casi dovuti ad uno spropositato costo dei materiali come testimoniano la dott.ssa Francesca Secchiaroli e il dott. Claudio Carbini.
Con questo accordo, in pratica, alcune fasce di popolazione tra cui le donne in stato di gravidanza, i titolari di "social card" e chi non supera gli 8.000 € di Isee, potranno usufruire a prezzi ribassati di alcune prestazioni:
• visita odontoiatrica, ablazione del tartaro e insegnamento igiene orale: max € 80,00.
• Sigillatura dei solchi dei molari e premolari: max € 25,00 per dente.
• Estrazione di elemento dentario compromesso: max € 60,00 per dente.
• Protesi parziale in resina con ganci a filo: max € 550,00 per arcata.
• Protesi totale in resina: max € 800,00 per arcata.
I beneficiari dell’accordo, per poter usufruire delle prestazioni a prezzi sensibilmente ribassati rispetto al mercato, dovranno firmare una dichiarazione sostitutiva, come riporta la norma nazionale, mentre per gli interventi più onerosi bisognerà presentare l’ISEE redatto dal CAAF.
Questo, in sostanza, l’accordo per permettere a tutti di avere le cure di cui si ha bisogno. "Un accordo – afferma il direttore dell’Asur ZT4 Franco Pesaresi insieme ai dottori Andreoli, Mazzanti, Secchiaroli e Carbini – che non ha precedenti nelle Marche e che speriamo di poter estendere alle altre Asur".
"Se il pubblico non riesce a garantire tutti i servizi allora bisogna investire maggiormente su questa branca della medicina che riveste un ruolo molto importante per la qualità della vita" sono le parole di Roberto Mazzanti.
Finora l’adesione di 16 studi dentistici di Senigallia, Arcevia, Casine di Ostra, Castelleone di Suasa, Corinaldo, Ostra e Ostra Vetere, Ponterio: ma già sono stati presi contatti con altri dottori per questo atto volontario che all’Asur costa solo in termini di informazione alla popolazione.
Per ulteriori informazioni scarica la brochure
di Martina Bramucci e Carlo Leone
Nel contestare in fatto ed in diritto l'arbitrario accordo tra l'ASUR 4 e l'ANDI / OCI significhiamo semplicemente che la Dental House Srl ha sottoscritto accordi contrattuali di Budget iniziali ai sensi e per gli effetti degli artt. 8 bis, 8 quater, 8 quinquies del D.Lgs 502/92 succ. mod., nonché ai sensi e per gli effetti degli artt. 1 e 16 della L.R. 20/2000, delle deliberazioni di Giunta Regonale n. 178/2008; 1422/08; 1804/08, financo ai sensi e per gli effetti dell'art. 3 septies D.Lgs 229/99, concernente la "Branca 017": Odontoiatria, chirurgia odontostomatologica, ortognatodonzia. Le prestazioni ambulatoriali a totale carico del SSN (quindi non a carico del cittadino rientrante nei LEA come nella fattispecie dell'accordo) sono remunerate dalla Zona (non dall'Utente) alla struttura con in essere accordi contrattuali così come previsti nel nomenclatore e tariffario emanato con D.M. luglio 1996, modificato dalla Regione Marche con D.G.R. n. 1673 del 28/12/04.Quindi si ritiene che la corretta informazione che dovrebbe dare Codesta ASUR 4 al cittadino "vulnerabile sociale e sanitario è quella di indicare le strutture aventi i requisiti di cui all'art. 8-bis D.Lgs 502/92 con in essere accordi contrattuali di cui all'art. 8 quinquies stesso Decreto, UNICHE deputate all'erogazione di prestazioni odontoiatriche a totale carico del SSN e quindi senza alcun onere a carico degli Utenti usufruitori dei L.E.A. Si Invita pertanto Codesta ASUR di inserire presso il CUP e i canali infomativi per l'Utenza la Dental House Srl con relative tariffe e classe di accreditamento Istituzionale. Parimenti si chiede, ai sensi della L. 241/90, a tutela, di conoscere gli accreditamenti e classe delle strutture aderenti all'occordo in parola .
Sicuramente avrà ragione. Sig. Bambara, però se magari ce lo dice con termini che noi cittadini mediamente istruiti è meglio, almeno per Lei che ci sta comunicando il suo pensiero...
Con la Riforma sanitaria "Ter" La c.d. Riforma Bindi, si è passati dalle c.d. "Convenzioni", atti discrezionali perfezionati dai vari dirigenti, agli accordi contrattuali, normati da criteri quali: Appropriatezza,Qualità, Economicità e dai requisiti ai sensi e per gli effetti dall'art. 8-bis D.Lgs 502/92 ss.mm.. Con l'accordo Stato-Regioni Nov. 2001 sono stati inseriti per gli Utenti L.E.A. (Livelli Essenziali di Assistenza ovvero: quella fascia di popolazione con redditi ISEE non superiori agli 8.000€, ultrasessantacinquenni, cardiopatici, insulino dipendenti, donne in stato di gravidanza, utenti in età evolutiva fino 18 anni etc etc., anche le prestazioni Odontoiatriche, ortodontiche e di chirurgia odontostomatologica, tali prestazioni vengono individuate nel Nomenclatore e Tariffario Luglio 96 e sono a totale carico del SSN in base al fabbisogno Regionale. Quindi l'Utente vulnerabile sanitario e/o Sociale che necessita di prestazioni sanitarie odontoiatriche, può rivolgersi sia presso le ASUR regionali comparto Odontoiatrico che presso le strutture accreditate con in essere accordi contrattuali senza dover pagare NULLA se è esente da Ticket, altrimenti paga solo il Ticket. Preme sottolineare allo scrivente che i costi delle prestazioni di cui all'accordo, erogate per nome e per conto SSR, quindi nulla a carico del cittadino sono così tariffate: Visita Odontoiatrica+ablazione tartaro+insegnamento igiene orale = 15€; Sigillatura dei solchi= 5€; Estrazione di elemento dentario compromesso da 12€ a 22€. Mentre sono a carico dell'Utente i manufatti protesici per cui il costo di una Protesi totale in resina o ceramica varia da €280 ad un massimo di €480 per arcata. Ovviamente i manufatti sono certificati e realizzati con materiali scelti dall'Utente. Vieppiù, giova sottolineare che le tariffe di cui sopra sono omnicomprensive dei costi gestionali sostenute dalle strutture (quelle private). Conclusivamente, la razionalizzazione della spesa sanitaria, a mio avviso, inizia non da un "pensiero" ma dal rispetto delle leggi e delle regole. Provvederò quanto prima a chiedere contezza all'ASUR Zona territoriale 4 del contenuto dell'accordo e se tale anomalia ha contribuito ad un possibile smistamento di pazienti L.E.A. presso strutture privi di accordi contrattuali con il SSR. Senza sottacere tra l'altro, come si evince dall'accordo stesso che le tariffe applicate sono superiori a quelle normate dalle Deliberazioni di Giunta Regionale Marche.
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